Понедельник, 07 Май 2018 16:52

Бета2-адреномиметики длительного действия при хронической астме у взрослых и детей, когда базисная терапия различается или в ней нет ингаляционных кортикостероидов

Автор 
Оцените материал
(0 голосов)

1Walters E., 2Gibson P.G., 3Lasserson T.J., 4Walters J.A.E. 1Школа медицины, Университет Тасмании, NHMRC CRE для хронических респираторных заболеваний, Хобарт, Тасмания, Австралия

2John Hunter госпиталь, отделение респираторной медицины и медицины сна, Нью-Лэмбтон, NSW, Австралия

3Кокрейновское сотрудничество, редакция Кокрейн, Лондон, Великобритания

4Университет Тасмании, Медицинская школа, Хобарт,

Тасмания, Австралия


Бета2-адреномиметики длительного действия при хронической астме у взрослых и детей, когда базисная терапия различается или в ней нет ингаляционных кортикостероидов


Резюме. Бета2-адреномиметики длительного дей- ствия (БАДД) эффективны в борьбе с хронической астмой в «реальной жизни» во включенных в исследования группах. Однако существуют потенциальные проблемы безопасности, которые ставят под сомнение безопасность БАДД, особенно у людей с астмой, которые не принимают ингаляционными кортикостероидами (ИКС). Начиная с первоначальной версии этого обзора, агентство США по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) добавило предупреждение о том, что БАДД не следует использовать для лечения астмы без одновременных ИКС. Международные руко- водства предлагают использовать БАДД совместно с ИКС. Читателям следует ознакомиться с Кокрейновскими систематическими обзорами по безопасности БАДД у взрослых и детей, в которых суммируются результаты (Cates 2012; Cates 2014).

 Ключевые слова: астма, бета2-адреномиметики длительного действия, ингаляционными кортикостероиды, взрослые, дети, смертность.

Контактное лицо:

Хазиахметова Вероника Николаевна

к.м.н., доцент кафедры фундаментальной и клинической фармакологии Казанского (Приволжского) федерального университета, 420021, г. Казань,  ул. парижской Коммуны, 9. Тел.: 8 (843) 2931758, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.


1Walters E., 2Gibson P.G., 3Lasserson T.J., 4Walters J.A.E. 1School of Medicine, University of Tasmania, NHMRC CRE for Chronic Respiratory Disease, Hobart, Tasmania, Australia 2John Hunter Hospital, Department of Respiratory and Sleep Medicine, New Lambton, NSW, Australia

3The Cochrane Collaboration, Cochrane Editorial Unit, London, UK

4University of Tasmania, School of Medicine, Hobart, Tasmania, Australia

 

 

Long-acting beta2- agonists for chronic asthma in adults and children where background therapy contains varied or no inhaled corticosteroid

 

Abstract. Long acting beta-2 agonists (LABA) are effec- tive in the control of chronic asthma in the "real-life" subject groups included. However there are potential safety issues which call into question the safety of LABA. Since the origi- nal version of this review, the US Food and Drug Agency (FDA) has added a warning that LABA should not be used to treat asthma without concurrentinhaled corticosteroid (ICS). International guidelines only recommend the use of LABA in conjunction with ICS. Readers should consult the overviews which summaries the results of Cochrane reviews on the safety of LABAs in adults and children (Cates 2012; Cates 2014).

 Key words: asthma, long acting beta-2 agonists, inhaled corticosteroid, adults, children, mortality.


Contact person:

 

Khaziakhmetova Veronika

MD, PhD, Associate Professor of the Department of Basic and Clinical Pharmacology of Kazan (Volga-region) Federal University, 9 Parizhskoy Kommuny Str, Kazan, Russian Federation, 420021, tel. (843) 2931758,

e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.


Бета-2-адреномиметики дли- тельного действия при хронической астме у взрослых и детей, когда базисная терапия различается или в ней нет ингаляционных кор- тикостероидов.

 Примечание, добавленное в июле 2014 года: После первоначальной версии этого обзора рекомендации по применению бе- та-агонисты длительного действия изменились. Международные руководства по астме теперь рекомендуют использовать бета-агонисты длительного действия только в сочетании с ингаляционными кортикостероидами. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) опубликовало предупреждение о том, что бета-агонисты длительного действия не следует использовать для лечения астмы без сопутствующего применения ингаляционных кортикостероидов. Обзор по-прежнему будет доступен для чтения в Кокрейновской Библиотеке, но мы не будем его обновлять. Уже считается небезопасным принимать бета-агонисты длительного действия самостоятельно, не принимая ингаляционные стероиды, из-за вреда, который они могут нанести.

Резюме на простом языке, опубликованное в 2006 году: В этом обзоре исследований пациенты либо не принимали ингаляционные кортикостероиды, либо некоторые пациенты, но не все, принимали ингаляционные кортикостероиды, лечение обычными бета-2- адреномиметиками длительного действия такими как Сальметерол (Серевент) или Формотерол (Форадил, Оксис) при хронической астме приводили к уменьшению симптомов астмы днем или ночью, снижению потребности в применении бронхолитического препарата, улучшению функции легких, снижению риска острого обострения астмы и улучшению качества жизни, но большинство доказательств поступает от групп, в которых, по крайней мере, используется терапия какими-либо ингаляционными кортикостероидами. Предоставлено меньше информации о контролировании астмы у пациентов, которые не пользовались обычным «превентивным лечением», или у детей до двенадцати лет, но, похоже, распространялись те же самые общие положительные эффекты на симптомы и функцию легких. Мы также были особенно сосредоточены на серьезных неблагоприятных событиях, учитывая предыдущие опасения относительно потенциальных рисков, особенно смерти, от регулярного использования бета- 2-адреномиметиков. Значительное увеличение смертности от астмы или угрозы жизни было обнаружено в недавно опубликованном исследовании, повысился риск появления примерно одного события за 6 месяцев на каждую тысячу пациентов. Это увеличение произошло в основном у афроамериканцев и у тех кто, не принимал ингаляционные кортикостероиды, хотя эти наблюдения были взяты из анализа, проведенного после события (пост- фактум), и поэтому в них отсутствует достоверность определенных различий.

Опубликовано он-лайн (Библиотека Кокрейн): 24 января 2007 года.

 Перевод резюме на простом языке: Мокшина Элина Владимировна. Редактирование: Хазиахметова Вероника Николаевна, Зиганшина Ли- лия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: CochraneRussia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail. com; Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.


Литература:

1.       Walters EH, Gibson PG, Lasserson TJ, Walters JAE Long-acting beta2- agonistsfor chronic asthma in adults and children where background therapy contains varied or no inhaled corticosteroid. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 1. Art. No.: CD001385. DOI: 10.1002/14651858.CD001385.pub2.


2.       Бета2-адреномиметики длительного действия при хронической астме у взрослых и детей, когда базисная терапия различается или в ней нет ингаляционных кортикостероидов [Internet]. 2007 [cited 2018 February 11]. Available from: http://www.cochrane.org/ru/CD001385/beta2-adrenomimetiki-dlitelnogo-deystviya-pri-hronicheskoy-astme-u-vzroslyh-i- detey-kogda-bazisnaya


Прочитано 30 раз Последнее изменение Понедельник, 07 Май 2018 17:04